La douleur au talon chez l’enfant sportif est souvent liée à la maladie de Sever, pas à une vraie tendinite. Comprendre cette distinction est essentiel pour un traitement adapté et pour rassurer les parents.
Maladie de Sever : la cause n°1 chez l’enfant
La maladie de Sever (apophysite calcanéenne) touche les enfants de 8 à 14 ans en pleine croissance. C’est une inflammation du cartilage de croissance du talon, sollicité par la traction du tendon d’Achille. Ce n’est pas une tendinopathie au sens strict.
Diagnostic différentiel
Maladie de Sever : douleur à la pression latérale du talon, radiographie montrant une fragmentation du noyau d’ossification. Tendinopathie vraie : rare chez l’enfant, épaississement du tendon visible à l’échographie.
Traitement adapté
Réduction de l’activité sportive (pas d’arrêt complet), talonnettes amortissantes, étirements doux du mollet, glaçage après le sport. La maladie de Sever guérit spontanément à la fin de la croissance (14-16 ans).