Enthésopathie calcifiante du tendon d’Achille : causes et traitements

L’enthésopathie calcifiante du tendon d’Achille se caractérise par des dépôts de calcium à l’insertion du tendon sur le talon. Cette pathologie provoque des douleurs à l’arrière du pied et nécessite une prise en charge spécifique.

Qu’est-ce qu’une enthésopathie calcifiante ?

L’enthèse est la zone d’insertion du tendon sur l’os. Lorsqu’elle est soumise à des contraintes répétées ou à un processus dégénératif, des dépôts de calcium (calcifications) se forment. Ces calcifications peuvent irriter les tissus environnants et provoquer des douleurs.

Causes et facteurs de risque

Âge (plus fréquent après 40 ans), surpoids, troubles métaboliques (diabète, dyslipidémie), chaussures rigides avec contrefort dur, et tendinopathie insertionnelle chronique non traitée.

Traitement

Exercices excentriques modifiés (sur sol plat, sans descente sous le neutre), ondes de choc focalisées (particulièrement efficaces sur les calcifications), adaptation des chaussures, et AINS topiques en phase douloureuse. La chirurgie (résection de la calcification) est réservée aux échecs du traitement conservateur après 6-12 mois.

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